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Agencia CI Morumbi      
Nome JULIA RODRIGUES CORREIA FERNANDES   Data Nascimento 00/00/0000
Tel. Comercial   Tel. Residencial
Tel. Celular 11 943553769      
E-mail clinicadrklaus@terra.com.br
Endereço
Bairro   CEP
Cidade   Estado (UF)
Passaporte   Data Passaporte //
Obs Validade Passaporte
Validade Visto Canada 00/00/0000   Origem
Validade Visto USA //   Outros Documentos Cliente vai fazer curso de inglês de 3 semanas em NY.
Validade Visto Outros Paises //
Quem Contatou (AVP) HENRIQUE    
Prestador de Serviço CI Morumbi    
Data Envio Documentos //